Гсг и планирование. Зачем проводят женщинам ГСГ и МСГ: возможна ли беременность после процедуры сразу и через какое время наиболее вероятна? После гсг наступила беременность

Если семейная пара в течение двенадцати месяцев безуспешно пытается завести малыша, врачи предполагают диагноз «бесплодие». Для выявления «виновника» отсутствия детей у супругов проводят ряд исследований. Чтобы исключить или подтвердить бесплодие у женщины, нужно в первую очередь убедиться в проходимости фаллопиевых (маточных) труб. Для этого и нужна гистеросальпингография (ГСГ).

Возможные причины бесплодия у женщин

Регулярной половой жизнью специалисты считают осуществление полового акта не реже 2 раз в неделю. Если при такой регулярности и отсутствии контрацепции в течение года беременность не наступает, начинают поиск причин бесплодия.

Одной из возможных причин, по которой женщине не удается забеременеть, являются спайки и/или шрамы в просветах маточных труб, которые препятствуют зачатию. Это происходит от того, что перекрытие фаллопиевой трубы мешает продвижению яйцеклетки в полость матки.

После оплодотворения яйцеклетка захватывается яйцеводом и должна пройти по маточной трубе в полость матки, где произойдет прикрепление и имплантация. Если же имеются препятствия, то прохождение яйцеклетки становится невозможным, а, следовательно, не происходит и зачатия.

Как проводится ГСГ?

ГСГ заключается во введении контрастного вещества (в случае рентгеновского исследования) или раствора глюкозы, физраствора (при УЗ-исследовании). ГСГ состоит из исследования матки (гистерография, метрография) и исследования маточных труб (сальпингография). ГСГ проводят не только для выяснения причин невозможности забеременеть, но и для выявления спаек, пороков развития половых органов, онкологических заболеваний эндометрия и труб и т. д.

ВАЖНО! ГСГ наиболее информативна во 2 фазе менструального цикла, за исключением случаев выявления эндометриоза (здесь обследование нужно проводить в начале цикла, можно в последние дни месячных).

Поскольку проведение ГСГ связано с вторжением в просвет маточных труб, то зачастую, наряду с диагностическим эффектом, достигается еще и терапевтический. Объясняется это разрывом спаек при исследовании и восстановлением проходимости.

У процедуры имеются противопоказания, среди которых воспалительные процессы, инфекции, сердечно-сосудистые патологии, аллергические реакции на . При проведении ГСГ возможны слабоболезненные или просто неприятные ощущения.

Возрастают ли шансы на зачатие после ГСГ?

При выявлении путем ГСГ нормальной проходимости фаллопиевых труб ищут другие причины бесплодия у женщины. При этом непроходимость исключается из списка вероятных препятствий зачатию.

Если же обнаружены сужения и перекрытия просвета в трубах, то, во-первых, причина невозможности забеременеть будет выявлена, а, во-вторых, при прохождении контраста или другого раствора по трубам, есть шанс, что препятствие будет устранено. Таким образом, ГСГ как бы «прочищает» трубы и устраняет их непроходимость, что облегчает наступление беременности.

По статистике в большой доле случаев непроходимости фаллопиевых труб проведение ГСГ приводит к возможности зачатия. Однако существует и достаточно немалый риск повышения вероятности наступления внематочной беременности. Не стоит упускать из виду, что может наступить и из-за изменений в трубах, никак не зависящих от проведения исследования.

Для исключения как внематочной беременности, так и других возможных осложнений, при подозрении на беременность следует проконсультироваться у врача. Специалист поможет убедиться в правильной имплантации зародыша.

Можно ли забеременеть сразу после ГСГ?

Теоретически возможно зачатие в том же цикле, в котором было произведено обследование. Однако наступление беременности в короткие сроки после гистеросальпингографии не всегда желательно. Более того, есть случаи, когда врачи настоятельно рекомендуют прерывание беременности, если она наступила после ГСГ.

Это происходит тогда, когда было проведено исследование с применением рентген-излучения. А рентгеновские лучи негативно отражаются на состоянии эмбриона. По этой причине рекомендуется тщательная контрацепция и недопущение зачатия в том менструальном цикле, когда было проведено исследование.

А вот при проведении ультразвукового исследования, когда рентген не применяется, наступление беременности в том же цикле не возбраняется. Однако ГСГ с применением рентген-излучения является гораздо более информативным.

Вообще же вероятность зачатия после проведения процедуры ГСГ довольно высока. Причем эта высокая вероятность сохраняется до нескольких месяцев после прохождения обследования.

Девочки привет!!!

В начале марта мы начали наше планирование В январе сходила на прием к врачу, прошла обследование (анализы, узи). В общем, как и у всех. Но еще на тот момент врач, ощупывая мои придатки, сказала что чувствует некое уплотнение в левой трубе. А так как два года назад мне удалили лапороскопией кисту, велика вероятность, что у меня образовалась спайка. Она прописала мне свечи, которые я благополучно проставила и через два месяца мы приступили к планированию. Но за 4 месяца никаких результатов. Понимаю, что для паники рановато, но так как я наблюдаюсь у гинеколога каждые полгода, то я с чистой совестью пошла на повторный прием

Врач меня опять пощупала и сказала, что уплотнение осталось и направила меня на ГСГ (гистеросальпингография) – рентгенография проходимости маточных труб. Сказала, что 60 % ее пациентов беременеют уже в первые месяцы после этой процедуры.

Дааааа….. кто бывал там знает, что это процедура не самый приятный зверь. И я как любопытный человек весь вечер шерстила интернет (лучше бы я этого не делала, но дурная голова рукам покоя не дает) и узнала весь технологический процесс данного действия. А так же то, что мне следует ощутить. Каково же было мое удивление, когда я испытала такооооое, после чего у меня возникло непреодолимое желание вскочить со стола и бежать без оглядки. Но…. я этого не сделала…. осталась лежать…лежать, терпеть и плакать Не хочу никого пугать, возможно мои ощущения связаны с плохим настроем на процедуру (лишний раз убедилась в том, что порой лучше не знать, что тебя ждет), но второй раз я бы не хотела оказаться на этом столе.

В итоге как и предполагалось – непроходимая левая труба Очень расстроилась. Правда держалась до самого дома, пока муж не спросил «Ну как?» и слезы хлынули рекой Вроде ничего особенного, есть и правая труба, но я очень переживательный человек и сколько себя помню всегда хотела ребенка, даже тогда когда думала, что их аисты приносят, поэтому и сильно переживаю из-за всего, что связано с моей репродуктивной функцией. Ну да ладно. Потом я собрала волю в кулак и пошла с мужем к гинекологу хвастаться фотками

Похвастались. И уже там появилась надежда на на то, что в ближайшие месяцы может все получиться Наш замечательный врач, сказала, что в этом месяце планировать не то что можно, но даже нужно (правда накануне она сказала мне строго – предохраняйтесь!!!) И врач который делал рентгенографию тоже дал добро. Так как эта процедура благотворно влияет на репродуктивную способность. Так, что мы прибываем в вере и надежде на успех.

И вот я хочу спросить, кто-нибудь делал эту процедуру и каковы ваши успехи?

Разрешили ли вам планировать беременность в цикле в котором была сделана ГСГ?

ГСГ у меня была на 12 день цикла, врач сказал, что овуляция еще не произошла и радиация на нее не повлияла, поэтому можно попытаться уже в этом цикле

P.S. забыла сказать, на лечение спайки мне назначили вставлять тампоны с вишневской мазью. Говорят эффект как от грязелечения. Кому-нибудь назначали что-нибудь подобное?

В статье рассматривается метод исследования репродуктивной системы женщин — гистеросальпингография, и ее влияние на возможность зачатия.

Проблема бесплодия сегодня затрагивает множество пар, причем нередко она вызвана нарушениями в работе мужчины или женщины, которые не проявляются внешне.

Для выявления подобных отклонений женщинам назначают гистеросальпингографию.

Как проводится ГСГ

ГСГ или гистеросальпингография – это метод обследования фаллопиевых труб и полости матки на проходимость.

Существует два вида ГСГ:

рентгеновский;
эхогистеросальпингоскопия.

Рентгеноскопия – это метод проведения ГСК, в ходе которого матка и яйцеводы заполняются контрастным водорастворимым веществом.

Затем с помощью рентгеновского аппарата делается снимок, на котором рентгенолог видит и оценивает анатомию и функцию женских органов. При УЗИ врач вводит в физиологический раствор, что исключает риск возникновения аллергических реакций.

Особенность МСГ

ГСГ и МСГ – это обозначения одной и той же диагностической процедуры. Поэтому единственное их отличие - названия.

В медицинских терминах используются греческие и латинские наименования человеческих органов для обозначения заболеваний или методов .

Это касается и терминов «гистеросальпингография» и «метросальпингография», где применяется греческое и латинское название женского органа. В первом случае это «гистер», во втором «метро». Оба слова переводятся, как «матка». За счет наличия двух медицинских языков один и тот же диагностический метод имеет два названия, которые применяются одинаково часто.

Беременность после ГСГ

Медицина достигла высоких результатов в лечении бесплодия. Зачастую именно благодаря ГСГ семейным парам удается зачать и родить ребенка. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет достичь результата спустя несколько месяцев после лечения.

Тревожные моменты

Процедура предполагает вмешательство в организм женщины, поэтому планировать в период обследования врачи не рекомендуют. Это связано с возможными негативными воздействиями:

рентгеновское облучение оказывает влияние на яйцеклетку, вызывая мутации;
стрессовое состояние пациенток сказывается на работе гормональной системы, отвечающей в том числе и за развитие плода;
риск проникновения инфекции в полость матки;
вероятность развития аллергической реакции или воспалительного заболевания.

Конкретные противопоказания

Противопоказаниями для выполнения процедуры ГСГ служат:

наличие в репродуктивных органах женщины воспалительного процесса;
беременность женщины или высокая ее вероятность;
высокий порог чувствительности к боли у женщины;
появление маточного кровотечения;
патологии сердечно-сосудистой системы;
тромбофлебит;
менструация;
наличие аллергии на используемые при исследовании вещества: йод, контрастное вещество.

Влияние рентгеновских лучей на беременность в первом месяце после процедуры

Специалисты советуют делать попытку зачатия уже в следующем цикле, что связано с негативным воздействием рентгена. Излучениеe является отчасти радиоактивным, но в небольших дозах не вредит организму человека, за исключением половых клетках. Они активнее «впитывают» излучение и гораздо меньше защищены от него. Рентгеновские лучи способны изменить структуру ДНК яйцеклетки, снизив таким образом возможность зачатия и повысив риск у плода.

Возможна ли беременность после МСГ

Поскольку МСГ — диагностическая процедура, то влиять непосредственно на способность зачатия она не может. В ходе исследования дается лишь заключение, имеются ли у женщины патологии, мешающие ей забеременеть:

гипоплазия;
спайки в трубах или матке;
инфантилизм;
полипы;
миома или фиброма матки;
непроходимость фаллопиевых труб и другие.

В ряде случаев введение специального вещества помогает удалить небольшие спайки и увеличить проходимость труб. Параллельно происходит улучшение работы эндометрия желез матки. Это приводит к тому, что в течение ближайших месяцев после процедуры шанс женщины на беременность значительно возрастает.

Противопоказания и подготовка к процедуре

Перед МСГ важно убедиться в отсутствии беременности. При этом к процедуре необходимо подготовиться:

исключить беременность;
за неделю не проходить других обследований, не пользоваться средствами интимной гигиены вроде вагинальных свечей и таблеток;
выпить обезболивающее.

Что говорят врачи

Проведение МСГ позволит поставить точный диагноз и сформировать методику лечения. Врачи рекомендуют пройти МСГ женщинам, которые в течение 1-2 лет регулярной половой жизни не беременеют.

Добрый день.

Предыстория: когда я шла на эту процедуру, я пообещала себе, что если она мне поможет - я напишу о ней отзыв.

Уже 8 месяцев у нас с мужем не получалось забеременеть. Я пробовала многое: мерила базальную температуру несколько циклов, пила боровую матку и красную щетку (сама, врачи мне не назначали, сила интернета..), покупала тесты на овуляцию (недешевые). Каждый цикл искала (и находила!!) у себя признаки беременности. И каждый раз приходили месячные.. Я была уже в отчаянии, масла в огонь подливало еще и то, что несколько коллег почти одновременно забеременели и ходили такие счастливые!! Я чувствовала себя неполноценной на их фоне, слушая их щебетание и неделях и декретах.. Мне сказать было нечего. Решились забеременеть мы с двумя подружками одновременно (они обе мои коллеги), и они благополучно с этим справились, одна с помощью тестов на овуляцию, вторая просто так (у нее это четвертый ребенок).

У меня, кстати, тоже есть дочь, ей семь лет. Вот уж не думала, что у меня могут быть какие-то проблемы забеременеть!! Я думала, получится сразу же!! Но шли месяцы, обе подруги ходили уже "в положении", а я все нет....

Пошла к врачу. Предварительно я сдавала все анализы и гинеколог велела мне возвращаться с беременностью. Ага, как же.

И вот спустя 8 месяцев я снова пришла к ней, говоря, что "ну не получается!!" Врач сразу же начала оформлять мне анализы на ГСГ, объясняя ее суть и говоря, что процедура эта не только диагностическая, но еще и терапевтическая. Суть вот в чем: Через катетер в матку вводится контрастное вещество. Затем делается снимок (у нас рентген). По снимку смотрят, если контраст прошел через матку и трубы, то трубы проходимы, спаек нет. Если контраст задержался где-то в трубе и не идет дальше - спайка. Спайки могут мешать зачатию. При прохождении контраста через трубы тонкие спайки рвутся, а трубы немного расширяются (вот он, терапевтический эффект). И сперматозоидам проще "добежать" до яйцеклетки. Делали мне ее на 6 день цикла.

Из анализов я сдавала: мочу, кал, кровь из вены и пальца, ходила к терапевту на консультацию, ставила печать о флюорографии (на работе мы проходим каждый год). Ну и мазок, конечно. Анализы должны быть свежими.

Из дома на процедуру я уходила как на войну. Муж провожал до двери. В машине по пути поплакала немного (было страшно). Начиталась ведь везде об этой процедуре, состояние было - жуть. Приехала в больницу с вечера. Вечером мне сделали клизму (тоже та еще процедурка), и обработали мне все внутри спиртом (очень неприятно и щиплет). Вечер и ночь прошли в стрессе, я ОЧЕНЬ боялась. И, скажу вам, не зря.

Утром симпатичный старичок-врач пригласил меня. Я надела короткий халат и мы поднялись на лифте в рентген-кабинет. С собой брала трусы с прокладкой и пеленку. Положили меня на стол, приподняли попу (подложили какую-то штуку). И тут началось!! С шутками-прибаутками старичок ввел в меня зеркала, и тут мне стало так больно!! Это был катетер. Он вставляется в шейку матки. БОЛЬНО!! Потом ввели вещество, я это почувствовала потому что под кожей живота ощутила холодную струйку, и матку стало сильно тянуть!! Ооооооооооо, я пыхтела (шевелиться нельзя), поплакала немного, стонала как можно тише, дышала очень часто и глубоко. Все убежали из комнаты (чтобы сделать снимок рентгеном), рядом осталась только женщина-медсестра, которая успокаивала меня. Прошло минут пять, катетер делал мне больно, мне было страшно. Пришел врач и извлек из меня все (не так больно), протер внутри спиртом. И все, меня спросили, как я себя чувствую и разрешили встать. Я скорее надела трусы и ушла в отделение, в палату. Живот тянуло (терпимо) наверное час. Через минут 40 врач вызвал меня, отдал снимок и сказал, что все отлично, трубы проходимы. И меня отпустили домой.

На работе я брала больничный на 2 дня.

Несколько дней спустя у меня была овуляция (в какой именно она день я так и знаю, примерно на 13-14), и мы с мужем не теряли времени зря. Сколько я видела отзывов, что девчонки беременели в том же цикле после ГСГ!!

На самом деле, на тот момент я уже успокоилась, перестала фанатично искать методы и способы забеременеть, потому что впереди лето, мы запланировали отпуск, забронировали номер в гостинице Крыма.. Я думала, ладно, после отпуска будем пробовать заново. Расслабилась!!

А месячные не пришли!! И полоска на тестах становилась все отчетливей!! Сегодня у меня как раз 5 недель беременности, я уже встала на учет)) Получается, ГСГ помогла мне забеременеть!! Видимо, за счет расширения труб, раз спаек не было.

Вот такая история!! Было страшно и больно, но, оказалось, оно того стоило!!

Гистеросальпингографией (ГСГ) называют метод обследования, проведение которого позволяет получить информацию о состоянии маточных труб и внутренних очертаниях матки. Говоря простым языком, эта процедура позволяет проверить проходимость маточных труб у тех женщин, которые в течение длительного времени не могут забеременеть и существует подозрение на их бесплодие.

Именно после постановки такого неприятного диагноза, как «бесплодие» ГСГ станет тем первым диагностическим исследованием, которое будет необходимо пройти женщине. Чаще всего основной причиной неспособности зачать малыша является плохая проходимость фаллопиевых труб, которая развивается в процессе образования в них рубцов и спаек. Многие специалисты настоятельно рекомендуют пройти процедуру женщинам по той причине, что беременность после ГСГ наступает значительно чаще, чем после других методов лечения.

Особенности процедуры

В медицинской практике существует два вида такой процедуры, когда исследование проводят как с применением рентгена, так и с помощью УЗИ. Обычная ГСГ представляет собой радиологическое исследование, для проведения которого выполняются несколько рентгеновских снимков. Не совсем правильным будет проводить сравнение этих двух видов процедуры, поскольку каждая из них решает определенные цели.

ГСГ, которая поводится с использованием УЗИ, помогает получить необходимую информацию о состоянии полости матки, а также выявить аномалии ее строения и деформации. К сожалению, такое УЗИ — исследование не позволяет проверить проходимость маточных труб и именно в этом случае проводится ГСГ с рентгеном. Многие специалисты убеждены в том, что именно такой вид исследования позволяет увидеть состояние маточных труб и выяснить истинную причину бесплодия.

Показания и противопоказания

При подозрении на бесплодие именно ГСГ позволяет получить полную информацию о состоянии матки и маточных трубах, поэтому эту процедуру чаще всего назначают при таких патологиях:

подозрения на плохую проводимость маточных труб, что чаще всего развивается в результате спаечного процесса при таких заболеваниях, как сальпингит и эндометриоз;
подозрение на аномальное строение матки;
наличие в полости матки миомы либо полипов;
необходимость выполнения стимуляции овуляции, что чаще всего проводится при таком патологическом состоянии женского организма, как поликистоз яичников;
подозрение на аденомиоз.

Несмотря на высокую эффективность и информативность такого вида исследования, существуют ситуации, когда его применение не допускается:

беременность женщины либо подозрение на нее;
прогрессирование во влагалище либо матке воспалительного процесса;
появление маточного кровотечения;
возможность аллергической реакции на йод и контраст;
повышенный порог болевой чувствительности.

Проведение процедуры

Проведение ГСГ требует определенной подготовки и прежде всего придется посетить своего лечащего врача и сдать мазок на флору. Этот вид исследования позволит подтвердить отсутствие воспалительного процесса в шейке матки и влагалище, поскольку велика вероятность его проникновения в полость матки во время ГСГ. В том случае, если подтвердиться наличие воспаления, то проведение процедуры придется отложить на некоторое время. В том случае, если женщина предохраняется и беременность исключена, то провести ГСГ можно в любой день, кроме времени менструации.

Для того чтобы проверить проходимость маточных труб таким методом женщине придется пройти определенную подготовку, которая включает в себя:

За 7-10 дней до назначено даты рекомендуется не проводить никаких обследований, а также не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и другими средствами интимной гигиены.
ГСГ проводиться с применением рентгена, поэтому важно убедиться в отсутствии беременности.

При планировании женщиной беременности и при возможности ее наступления процедуру обычно проводят в первой половине менструального цикла. В любом случае перед ГСГ женщина проходит тест на беременность и при его отрицательном результате приступают к проведению процедуры.

Во время проведения ГСГ специалист выполняет следующие действия:

проводиться предварительный гинекологический осмотр, после которого вводится небольшая трубка;
такая трубка необходима для введения контрастного вещества;
во время процедуры происходит заполнение полости органа, после чего специалист выполняется несколько снимков;

Через некоторое время наблюдается всасывание контраста в кровь и удаление его из организма женщины. ГСГ представляет собой безболезненную процедуру, которая сопровождается неприятными и некомфортными ощущениями. Чаще всего во время проведения гистеросальпингографии наркоз в организм женщины не вводится, но для снижения болезненных ощущений возможно нанесение врачом анестетика местного действия на шейку матки.

Последствия процедуры

ГСГ считается совершенно безопасной процедурой, во время проведения которой и после нее риск развития осложнений минимален. Лишь у небольшой части пациенток возможно развитие серьезных последствий, которые проявляются в виде болезненных ощущений в нижней области живота и аллергической реакции на использование контраста.

После проведения ГСГ возможно развитие таких последствий, как:

появление кровянистых выделений, причиной возникновения которых может служить повреждение эпителия во время проведения процедуры;
появление сильных выделений с примесью крови и сильным запахом могут свидетельствовать о попадании инфекции;
нарушение менструального цикла, что связано сильным стрессом и переживаниями женщины во время ГСГ.
рекомендуется отказаться на некоторое время от половой жизни, что поможет предотвратить проникновение бактерий в область шейки матки.

Возможна ли беременность после ГСГ

В том случае, если проходимость маточных труб у женщины совершенно нормальная, то причина бесплодия может скрываться в чем-то ином. Проведение ГСГ позволит исключить этот фактор из возможных причин женского бесплодия, и работа врача будет направлена на поиск иных причин такого патологического состояния организма женщины.

В том случае, если яйцеклетка не могла достигнуть полости матки и встречала на ней препятствия, то процедура ГСГ позволит восстановить нормальную проходимость маточных труб и восстановить их моторику.

Медицинская практика показывает, что большинство женщин успешно беременели и рожали здоровых детей именно после прохождения процедуры ГСГ. Существует мнение о том, что она повышает риск наступление у женщины внематочной беременности, однако, такое утверждение абсолютно ошибочное. Доказано, что вероятность наступление внематочной беременности после прочистки труб такая же, как и у женщин, не проходивших эту процедуру. Риск наступления внематочной беременности может возникнуть в том случае, если имеются какие-либо патологические изменения маточных труб, которых могут быть никак не связаны с проведением ГСГ.

Оптимальным вариантом станет посещение гинеколога сразу же после положительного теста на беременность, что позволит подтвердить правильность имплантации плодного яйца.

Наступление беременности

В том случае, если беременность не наступала у женщины в течение длительного времени по причине плохой проходимости труб, то начинать планирование ребенка разрешается в том же менструальном цикле, когда проводилась ГСГ. Однако, чаще всего врачи не рекомендуют приступать к зачатию малыша так поспешно, а в некоторых случаях при наступлении такой беременности рекомендуют ее прервать.

Такая необходимость связана с тем, что во время проведения ГСГ на женщину оказывают воздействие высокие дозы рентгеновского облучения. Их влияние может негативно отразиться на развивающемся плоде и именно поэтому после проведения процедуры рентгенологическим методом рекомендуется тщательно предохраняться некоторое время, и приступать к планированию малыша в следующем цикле.

При проведении ГСГ с помощью ультразвукового исследования не существует никаких ограничений и препятствий к планированию долгожданного малыша. Беременность после ГСГ наступает уже в течение нескольких месяцев после ее проведения.

Сегодня медицина достигла высоких положительных результатов по лечению бесплодия у семейных пар и именно процедура ГСГ часто помогает дождаться беременности и рождения ребенка. Строгое соблюдение рекомендаций врача и следование всем его рекомендациям позволят достичь желаемого результата уже через несколько месяцев после лечения.